居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

対象者ご本人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

  （住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）でない場合）当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

• 住宅改修が必要な理由書

  担当するケアマネジャー、地域包括支援センターが作成します。 担当ケアマネジャーがいない場合は、地域包括支援センターや居宅介護支援事業所に相談してください。 理学療法士、作業療法士、福祉住環境コーディネーター、増改築相談員などに作成を依頼することもできます。 ※担当するケアマネジャー等が作成した住宅改修が必要な理由書を郵送してください。

• 見積書

  申請者名、施工業者名が入っていて、工事内容が確認できるもの ※施工業者が作成した見積書を郵送してください。（写し可）

• 図面

  利用者の動線が確認できる図面 ※改修箇所をわかるように図面を作成してください。 ※郵送してください。

• 改修前写真

  工事着手前の状況を確認できる写真 ※郵送してください。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

スマートフォンでQRコードを
読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。

窓口で手続きを行う場合には別途各自治体窓口にお問い合わせ下さい。

提出する書類の名称

申請者のご本人確認書類 マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等 請者のご本人確認書類 住宅改修が必要な理由書 見積書 図面改修前写真 住宅所有者の承諾書