居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

対象者ご本人 ※代行してもらう場合には代理人のマイナンバーカードが必要

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修が必要な理由書

  介護支援専門員その他作成することを市長が認めた者が作成する書類であって、当該申請に係る住宅改修について必要と認められる理由が記載されている書類の提出が必要です。

• 見積り及びその内訳

  当該申請に係る住宅改修に要する費用の見積り及びその内訳がわかる書類が必要です。 事業所独自の様式でかまいませんが、仕様・寸法など参考例に明記している内容を記載してください。内容が不足する場合には、再提出を求めます。

• 既設平面図及び住宅改修工事一覧

  事業所独自の様式でかまいませんが、仕様・寸法など参考例に明記している内容を記載してください。内容が不足する場合には、再提出を求めます。

• 工事の詳細な図面

  事業所独自の様式でかまいませんが、仕様・寸法など参考例に明記している内容を記載してください。内容が不足する場合には、再提出を求めます。

• 使用する部材のカタログ

  定価がある部材のカタログは、その価格が確認できるものの提出が必要です。

• 工事箇所の工事前の状態が確認できる写真

  改修予定箇所が客観的に判別でき、日付の入った写真の提出が必要です。 （写真台紙とは別にJPEG形式で写真データの添付をお願いします）

• 当該住宅所有者が住宅改修について承諾したことが確認できる書類

  （住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）でない場合）当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。 ＊本人所有の住宅の場合は白紙の「当該住宅所有者が住宅改修について承諾したことが確認できる書類」を添付してください。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

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表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。