居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

対象者ご本人又は代理人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 見積書

  部品の金額等、詳細のわかるもの

• 住宅改修理由書

  改修が必要な理由を説明する書類。

• 改修前の写真

  撮影日をプリント、もしくは黒板等に記入し写し込んだもの

• 工事図面

  改修内容のわかる図面等

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 【借家の場合】当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

  【住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）でない場合】当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

• 振込先の通帳の写し【償還払いの場合】

• 委任状【償還払いにおいて本人以外の口座に振り込む場合】

  償還払いで利用者本人名義の口座がなく、家族名義の口座へ振り込み希望の場合に必要

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

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表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。