居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

対象者ご本人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修が必要な理由書

  ケアマネジャー等が作成した住宅改修が必要な理由書の提出が必要です。

• 見積書

  当該申請に係る住宅改修費の分かる見積書の提出が必要です。

• 施行前の写真

  施行前の写真の提出が必要です。

• 見取り図

  当該住宅の見取り図の提出が必要です。

• 住宅改修費支給に係る公文書閲覧についての同意書

  当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）及び当該住宅の所有者の 公文書閲覧についての同意書の提出が必要です。

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修の承諾書

  （住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）でない場合） 当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

• 介護保険給付費受領の同意及び受領委任状

  受領委任払いを御希望の方のみ提出が必要です。

※任意入力の項目です。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

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読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。