居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

対象者ご本人、居宅介護支援事業所の介護支援専門員、工事事業者など

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修が必要な理由書（介護支援専門員などが作成したもの）

  被保険者の心身の状況及び日常生活上の動線、住宅の状況等総合的に勘案し、住宅改修が必要な理由を記載してください。担当の介護支援専門員や住宅改修専門家（福祉住環境コーディネーター２級以上、理学療法士等）へ作成を依頼してください。

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 工事前写真

  改修予定箇所の状態がわかる写真であること。カメラの機能や日付ボード等により日付が印字されている必要があります。

• 住宅改修工事に係る見積書

  宛名が被保険者名義（フルネーム）のもので、当該住宅改修の工事内容及び使用部材の細目と、それぞれについての費用が明記された見積書の提出が必要です。

• 図面

  図面に工事個所がわかるよう記載してください。

• 当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

  （住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）でない場合）当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

• 委任状

  対象者ご本人以外の家族等の口座を指定される場合は、委任状に提出が必要です。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

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読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。

窓口で手続きを行う場合には別途各自治体窓口にお問い合わせ下さい。

提出する書類の名称

申請者のご本人確認書類 マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等