居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

対象者ご本人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修（改造）が必要な理由書

  担当ケアマネジャーが作成することを基本としますが、それ以外の人が作成する場合は、担当ケアマネジャーと十分に連絡調整を行ったうえで作成してください。 ※作成できる方は下記の資格のいずれかを有する人のみです。 介護支援専門員（ケアマネジャー）、地域包括支援センター職員、福祉住環境コーディネーター1級・2級、理学療法士、作業療法士 ※福祉住環境コーディネーター1級・2級、理学療法士、作業療法士が作成される場合は、理由書と併せて資格者証の写しも添付してください。

• 対象者の介護保険被保険者証の写し

  対象者の氏名、住所、生年月日、要介護度、要介護認定期間等が記載された面全体をコピーしたものを添付してください。 ※裏の注意事項が記載された面の写しの提出は不要です。

• 高砂市住宅改修費支給申請書（償還払い）

  高砂市住宅改修費支給申請書（償還払い）

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 工事見積書

  参考様式、任意様式のどちらでも構いません。 住宅改修の種類（手すりの取り付けや段差の解消など）及び写真等の番号、工事箇所、材料費や施工費、諸経費など必要な費用が明確にされているかご確認ください。なお、値引きや消費税などは最終合計のみの記載でも構いません。 ※詳細は高砂市ホームページに掲載の工事費見積書（記載例）を参照してください。

• 工事箇所の見取り図

  下記関連リンクの高砂市ホームページに掲載の「介護保険住宅改修利用の手引き」を必ずご確認いただき、作成してください。

• 工事予定箇所の写真

  下記関連リンクの高砂市ホームページに掲載の「介護保険住宅改修利用の手引き」を必ずご確認いただき、作成してください。

必ず工事着工前に介護保険課へ事前申請し、受理通知を受け取った後に住宅改修工事を着工してください。また、工事が完了した後に事後申請も必要です。 （注）受理通知送付前に着工された場合は、事前申請をされていても支給対象外となります。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

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読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。