居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

対象者ご本人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修が必要な理由書

  介護支援専門員その他居宅要介護被保険者からの住宅改修についての相談に関する専門的知識及び経験を有する者が作成する書類であって、当該申請に係る住宅改修について必要と認められる理由が記載されているもの

• 工事見積書（工事費内訳書）

  改修の種類、箇所ごとに商品名、部材単価、数量等が区分けされて記載されているもの。

• 改修前の図面（平面図のほか必要に応じて展開図など）

  工事箇所だけではなく被保険者本人の生活動線がわかり、改修の位置が確認できるものであること。

• 改修前の写真（撮影日付入りのもの）

  改修箇所ごとの写真であり、写真貼付台紙等に添付してあること。

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修の承諾書

  当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。 ※対象者のみ

• 居宅介護住宅改修費等受領委任払に係る委任状

  受領委任払いを行う場合に必要です。 ※対象者のみ

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

スマートフォンでQRコードを
読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。

窓口で手続きを行う場合には別途各自治体窓口にお問い合わせ下さい。

提出する書類の名称

申請者のご本人確認書類 マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等