居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

対象者ご本人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

  （住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）でない場合）当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

• 住宅改修の工事費内訳書

  工事を行う箇所、内容及び規模を明記し、材料費、施工費、諸経費等を適切に区分した工事費内訳書の提出が必要です。

• 住宅改修前の写真（日付入）

  改修の箇所ごとに、改修前の写真（撮影した日付の入るカメラにより撮影するか、ボード等に日付を記載の上撮影してください。）を撮影し、添付します。写真で改修箇所の特定ができるよう、付近の建具等を入れて撮影してください（改修箇所部分だけの写真で、場所の特定が困難な場合は、再度撮影を依頼する場合があります。）。確認が不可能な場合は、対象工事から除外します。

• 住宅改修箇所間取り図

  間取り図（改修に全く関係しない部分は不要）を詳しく記載したものの提出が必要です。

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修を必要とする理由書

  （居宅介護支援事業所等と契約している場合）介護支援専門員が、被保険者の心身の状況及び日常生活上の動線、住宅の状況、福祉用具の導入状況を総合的に勘案し、必要な住宅改修の工事種別とその選定理由を工事種別ごとに記載した理由書の提出が必要です。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

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読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。

窓口で手続きを行う場合には別途各自治体窓口にお問い合わせ下さい。

提出する書類の名称

申請者のご本人確認書類 マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等