居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

対象者ご本人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修箇所を確認できる平面図

  工事の内容、規模、面積等を確認することができる図面の提出が必要です。

• 住宅改修理由書

  介護支援専門員等が作成した住宅改修が必要な理由書の提出が必要です。

• 工事費見積書及び工事費内訳書

  工事費の積算根拠及び介護保険対象価格の確認を行うため工事費の見積書（任意様式）及び工事費内訳書（別添様式）の提出が必要です。

• 工事施工前写真

  工事施工前の状態を確認できる写真（日付入り）の提出が必要です。

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修承諾書

  住宅改修を行う住宅の所有者が住宅改修を必要とする被保険者本人または同一世帯の方以外の場合は当該住宅の所有者が住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

住宅改修工事着工前 ※事前申請に基づく承認を受けていない工事については給付対象となりませんので必ず事前の申請が必要です。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

スマートフォンでQRコードを
読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。

窓口で手続きを行う場合には別途各自治体窓口にお問い合わせ下さい。

提出する書類の名称

申請者の本人確認書類 マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類 代理人が申請を行う場合は代理権を確認できる書類