居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請
岡山県美作市
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子育て・教育
オンライン申請可
介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄等に用いる福祉用具(貸与になじまない性質のもの)を購入する場合に申請を受け付けています。
このページは主に美作市のオンライン申請に関する情報を掲載しています。
手続きの詳細を確認したい場合は全国共通版のページをご確認ください。
対象となる人
居宅要介護(要支援)被保険者が、特定(介護予防)福祉用具販売に係る指定(介護予防)居宅サービス事業者から当該指定に係る居宅(介護予防)サービス事業を行う事業所において販売される特定(介護予防)福祉用具を購入したときは、当該居宅要介護(要支援)被保険者に対し、居宅介護(介護予防)福祉用具購入費を支給します。
申請できる人
対象者ご本人
オンライン申請に必要なもの
全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。
当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書
特定(介護予防)福祉用具の購入を確認するため、領収書の提出が必要です。
当該特定(介護予防)福祉用具のパンフレット
当該特定(介護予防)福祉用具の概要を記載した書面
該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。
福祉用具購入費申請書兼請求書(償還払)
「償還払」の場合に必要な書類です。 申請書兼請求書 : 市への請求書として記名押印が必要です。(原本の提出が必要です) 委任状 : 市へ請求した購入費の受領をご家族等へ委任する場合に必要です。(原本の提出が必要です)
福祉用具購入費申請書兼請求書(委任払)
「委任払」の場合に必要な書類です。 申請書兼請求書(委任払用) : 市への請求書として記名押印が必要です。(原本の提出が必要です) 委任払認定申請書 : 市へ請求した購入費の受領を事業者へ委任する場合に必要です。(写しの添付で可)
福祉用具購入理由書
種類や効果について、ケアマネージャー等に記載してもらってください。(写しの添付で可)
いつ申請すればいいの?
受付開始日
2023
04/12
受付終了日
指定なし
どうやって申請するの?
本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。
オンラインで申請ができます
スマートフォンでQRコードを
読み取ってください。
表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。
申請でお困りの方はこちらをご確認ください
窓口で申請する場合の持ち物
窓口で手続きを行う場合には別途各自治体窓口にお問い合わせ下さい。
提出する書類の名称
居宅サービス計画(介護予防サービス計画)又は特定(介護予防)福祉用具販売計画 申請者のご本人確認書類 マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
参照情報
関連リンク
詳しくは美作市ホームページをご確認ください。
美作市ホームページ「介護保険福祉用具購入費支給申請」所管部署
美作市保健福祉部健康政策課 TEL:0868-75-3912