介護保険負担限度額認定申請

対象者ご本人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 預金通帳等写し

  ・配偶者がいる場合は、配偶者の預金通帳等の写しも同様に必要です。 ・1つの預金通帳について以下の写しが必要となります。 （1）通帳の口座情報（銀行名、口座番号、名義等）が記載のページ （2）最終残高欄（申請日から2か月以内に記帳のこと）のページ （3）定期預金がある場合は、定期預金の最終残高欄のページ

• 預貯金調査に関する同意書

  介護保険被保険者の資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 資産（有価証券、金・銀、投資信託、負債）の額を証明する書類

  ・配偶者がいる場合は、配偶者の資産の額を証明する書類等の写しも、同様に必要です。

• 簡易申告書（税申告をしてない方のみ提出）

  確定申告にて税申告を行っていない方は、所得状況の確認のため提出が必要です。

申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

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表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。