居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）

対象者ご本人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

  （住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）でない場合）当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

• 住宅改修理由書

  理由書は，在宅サービスにおけるケアプランに該当します。理由書を作成する業務は，居宅介護支援事業または介護予防支援事業の一環として位置付けられています。 ケアマネジャー・地域包括支援センター・理学療法士・作業療法士・福祉住環境コーディネータ2級以上，その他これに準ずる資格を有するものであって，住宅改修について十分に専門的知識を有すると認められる方が理由書を作成することができます。

• 当該申請に係る住宅改修に係る見積書

  改修箇所別に必要性を審査するため，改修内容を箇所別に分けて作成して下さい。

• 改修箇所写真（住宅改修前）

  改修箇所がわかるように写真は必ず日付入りとし，段差など必要に応じてメジャーと一緒に撮影したものとして下さい。

• 図面（住宅改修前）

  住宅のどの個所を改修するかわかるように，平面図を添付してください。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

スマートフォンでQRコードを
読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。

窓口で手続きを行う場合には別途各自治体窓口にお問い合わせ下さい。

提出する書類の名称

申請者のご本人確認書類 マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等