居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修後）

対象者ご本人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 改修後の状況が確認できる写真

  住宅改修後の状況が確認できる写真の提出が必要です。 ※住宅改修前に撮影した時と同じ位置から撮影してください。 ※写真の中にデジタルカメラの日付機能や日付を書いた黒板を持って写すなど、撮影年月日を入れてください。

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 領収書

  被保険者本人宛で、改修内容、領収日が記載してある領収書の原本の提出が必要です。 ※確認後に押印して返却します。

• 工事費内訳書

  工事費の内訳が確認できる書類の提出が必要です。 ※工事箇所、内容、規模を明記し、材料費、施工費、諸経費等を区分してください。 ※介護保険対象外工事を同時に行う場合は介護保険対象工事箇所を明記してください。

• 当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

  （住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者（要支援被保険者）でない場合）当該住宅の所有者が当該住宅改修について事前に承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

• 受領委任払同意書※受領委任払いを利用する方のみ

  受領委任払いを利用する方のみ提出が必要です。（事業者によっては、受領委任払い方式（住宅改修費用の利用者負担額のみを事業者に支払い、南部箕蚊屋広域連合が残りの費用を事業者に支払う方式）が利用できます。事前に販売事業者にご確認ください。）

• 債権者登録申請書※受領委任払いを利用しない方のみ

  南部箕蚊屋広域連合では、原則として口座振込による支払いを行っておりますので、債権者の口座情報を登録することが必要です。※一度登録された口座は、本広域連合から受けられるすべての支払いについて使用させていただきます。

領収書の日付から２年以内

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

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読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。

窓口で手続きを行う場合には別途各自治体窓口にお問い合わせ下さい。

提出する書類の名称

窓口で手続きを行う場合には、手続きに必要な添付書類をお持ちください。 領収書、工事費内訳書、承諾書は原本の提出が必要です。