介護保険負担限度額認定申請

対象者本人 ※本人が申請できない場合は、家族等に代理で申請してもらうことができます。

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 預貯金等調査に関する同意書

  住民税課税状況や資産等を照会するためのもの

• 資産状況を確認するための通帳類の写し（配偶者がいる場合は夫婦2人分の写しが必要です。）

  【預貯金（普通・定期）】 通帳の写し（申請日直近2月間の預金残高がわかるページおよび銀行名、口座名義人が確認できるページ） ※通帳が複数ある場合は、すべての提出が必要です。 【有価証券（株式・国債等）】 証券会社や銀行等の口座残高の写し（申請日直近2月間の取引金額、時価評価額がわかるもの） 【金・銀等時価評価額が安易に把握できる貴金属】 購入先の銀行等の口座残高の写し（申請日直近2月間の取引金額、時価評価額がわかるもの） 【投資信託】 銀行、信託銀行、証券会社等の口座残高の写し 【現金（タンス預金）】 自己申告のため資料不要 【負債】 借用書等の写し（貸付額、返済期間、署名、捺印があるページ） ※生命保険や不動産、自動車、時価評価額の把握が難しい貴金属等は、資産に該当しません。 ※負債は資産額から控除します。

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 委任状

  家族等に代理で申請してもらう場合は、本人からの委任状の提出が必要です。委任状の提出が困難な場合は、本人の介護保険被保険者証で確認します。

申請書を提出した日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

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表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。