居宅介護（介護予防）住宅改修費の支給申請（住宅改修前）【償還払い】

対象者ご本人

用意するもの

• マイナンバーカード

  ご本人確認のために必要となります。

• 署名用電子証明書の暗証番号（パスワード）

  マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修が必要な理由書

  担当の介護支援専門員（ケアマネージャー）に作成を依頼してください。

• 住宅改修に要する費用の見積書

  改修内容、材料費、施工費、諸経費等を適切に区分したものを提出してください。

• 住宅改修箇所がわかる平面図

  日常生活上の導線を確認しますので、住宅改修箇所、動線がわかるものを提出してください。

• 住宅改修前の状況及び完成予定の状況が分かる写真（日付入り）

  住宅改修箇所ごとに改修前、改修後の状況がわかる写真を提出してください。 写真撮影日（日付）を必ず入れてください。

該当者のみ添付必須の書類以下の書類添付が必要かご確認ください。撮影したデータでも申請できます。

• 住宅改修承諾書

  改修を行う住宅の所有者が被保険者本人ではない場合は、所有者の承諾が必要となります。 当該住宅の改修について所有者が承諾したことが確認できる書類を提出してください。

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

オンラインで申請ができます

スマートフォンでQRコードを
読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。