居宅(介護予防)サービス計画作成(・介護予防ケアマネジメント)(変更)依頼の届出

岐阜県北方町

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居宅サービス計画(ケアプラン)作成依頼の届出

介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた居宅介護支援事業者等にケアプラン(居宅サービス計画又は介護予防サービス計画)の作成を依頼したこと、依頼する事業者を変更したことについての届出を受け付けてい...

このページは主に北方町のオンライン申請に関する情報を掲載しています。
手続きの詳細を確認したい場合は全国共通版のページをご確認ください。

対象となる人

要介護・要支援認定または基本チェックリストを受け、居宅介護支援事業所や地域包括支援センター等にケアプランの作成を依頼する方

申請できる人

対象者ご本人 ※窓口または郵送で手続きする場合で、本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族・ケアマネジャーなど

オンライン申請に必要なもの

用意するもの

  • マイナンバーカード

    ご本人確認のために必要となります。

  • 署名用電子証明書の暗証番号(パスワード)

    マイナンバーカードを市区町村の窓口で受け取った際に利用者様自身が設定した、大文字英数字6〜16桁の暗証番号です。 暗証番号を5回連続で間違えるとカードの機能がロックされ、市区町村の窓口やコンビニエンスストアで再発行手続きが必要となります。

全員添付必須の書類全員が添付する必要のある書類です。撮影したデータでも申請できます。

  • 介護保険被保険者証または、介護保険資格者証

    本フォームで申請される方は、現在お持ちの介護保険被保険者証(介護保険資格者証)をもとす広域連合まで速やかに郵送してください。もとす広域連合で回収後、届出いただいた情報を印字し、後日郵送いたします。 認定申請中の方は、介護保険資格者証を添付してください。 紛失されて手元にない場合は、(紛失時添付用)被保険者証再交付申請書を添付してください。

いつ申請すればいいの?

ケアプランの作成を依頼する事業所が決まった時、またはケアプラン作成を依頼する事業所を変更する時 ※サービス利用を開始する月の月末までに手続きを行ってください。(小規模多機能型居宅介護・看護小規模多機能型居宅介護は除く)

受付開始日

2023

04/01

受付終了日

指定なし

どうやって申請するの?

本サービスにてオンライン申請を行えます。
その他、窓口での申請も可能です。

お家でいつでもスマホで簡単に申請できる

オンラインで申請ができます

QRコード

スマートフォンでQRコードを
読み取ってください。

表示される画面で必要な書類などをご確認ください。画面の手順に従って、手続きの申請をすることができます。

手続きに必要なもの
Yahoo! JAPANアプリマイナンバーカードの認証に必要です
マイナンバーカード
署名用電子証明書の暗証番号(パスワード)

窓口で申請する場合の持ち物

窓口で手続きを行う場合には別途各自治体窓口にお問い合わせ下さい。

提出する書類の名称

窓口または郵送で申請する場合で、申請書にマイナンバー(個人番号)を記入した場合は、次の書類が必要です。 ・マイナンバー(個人番号)が確認できる書類(個人番号カードなど) ・申請者のご本人確認書類(個人番号カード・運転免許証など) ・<代理人が申請する場合のみ>代理権が確認できる書類(被保険者の介護保険被保険者証など) ※窓口の場合は、原本の提示。郵送の場合は、写しの添付が必要です。

参照情報

関連リンク

所管部署

もとす広域連合 介護保険課 保険係